نظرة عامة
تبقى بعض الدهون في مكانها مهما ثبت وزنك وانتظمت رياضتك، وغالبًا ما يكون ذلك في البطن أو الخاصرتين أو الفخذين أو أعلى الذراعين أو الظهر أو الذقن أو الرقبة. ويعدّل شفط الدهون شكل هذه المناطق بإزالة الدهون من تحت الجلد عبر أنبوب معدني رفيع يسمى القُنيّة (Cannula)، يُدخل من شقوق صغيرة طولها بضعة مليمترات.
وهو ليس علاجًا لإنقاص الوزن. فكمية الدهون التي يمكن للجراح إزالتها بأمان في جلسة واحدة محدودة، والفرق على الميزان صغير في العادة. والهدف هو الشكل لا الوزن. ومن يأمل في إنقاص وزن كبير يُنصح عادة بالنظر أولًا في الغذاء والرياضة والعلاج الدوائي أو جراحة السمنة.
ولا يشد شفط الدهون الجلد ولا يعالج السيلوليت. فجلدك يحتاج إلى مرونة كافية لينكمش فوق الشكل الجديد، وإلا قد تبدو النتيجة مترهلة أو غير متساوية، وقد تكون عملية شد الجلد أنسب.
من يحتاج إلى هذا الإجراء
لا يحتاج أحد إلى شفط الدهون لصحته، إلا في حالات قليلة مثل بعض حالات الوذمة الشحمية (Lipoedema)، وهي حالة تتراكم فيها الدهون في الساقين وأحيانًا الذراعين بشكل متماثل ومؤلم، ويستخدم الجراحون الشفط فيها جزءًا من العلاج.
وفي شفط الدهون التجميلي يبحث الجراحون عادة عن:
- وزن ثابت وقريب من الوزن الذي تنوي المحافظة عليه.
- مناطق محددة من الدهون لم تتغير بالغذاء والرياضة.
- جلد مشدود ومرن فوق تلك المناطق.
- صحة عامة جيدة، دون مشكلات غير منضبطة في القلب أو الرئتين أو تخثر الدم أو سكر الدم.
- عدم التدخين، أو الاستعداد للتوقف قبل الجراحة وبعدها بوقت كافٍ.
ويضع كثير من الجراحين حدًا أعلى لمؤشر كتلة الجسم (BMI، وهو مقياس للوزن نسبة إلى الطول) لشفط الدهون التجميلي، وسيسألون عن أي جلطات سابقة أو مشكلات نزف وعن أدويتك. وقد ينصحك الجراح الجيد بعدم إجراء العملية إذا كان وزنك ما زال يتغير، أو كانت المنطقة التي تقلقك جلدًا مترهلًا في معظمها، أو بدا أن أهدافك نابعة من ضغط الآخرين. وهذه النصيحة لحمايتك.
كيف يُجرى الإجراء
يُجرى معظم شفط الدهون تحت التخدير العام، ويمكن علاج المناطق الصغيرة تحت التخدير الموضعي مع التهدئة. وتستغرق العملية من ساعة إلى أربع ساعات بحسب عدد المناطق.
السائل التورمي
يبدأ شفط الدهون الحديث في الغالب بملء المنطقة بالسائل التورمي (Tumescent Fluid)، وهو كمية كبيرة من محلول ملحي ممزوج بمخدر موضعي (الليدوكايين) والأدرينالين (الذي يضيّق الأوعية الدموية). ويجعل هذا السائل الدهون أكثر تماسكًا، ويقلل النزف، ويخدر المنطقة لساعات بعد الجراحة. ويحسب الجراح جرعة الليدوكايين بدقة، لأن زيادتها قد تكون ضارة.
التقنيات
بعد أن يعمل السائل، يحرك الجراح القنية ذهابًا وإيابًا تحت الجلد لتفكيك الدهون وشفطها. وتساعد في ذلك عدة طرق:
- الشفط التقليدي (SAL): الطريقة المعتادة، بالشفط وحركة يد الجراح وحدها.
- الشفط المدعوم بالطاقة (PAL): تهتز القنية بسرعة، مما قد يسهل تفكيك الدهون الليفية.
- الشفط بمساعدة الموجات فوق الصوتية (UAL)، ومنه الفيزر (VASER): تفكك الطاقة الصوتية الدهون قبل إزالتها، وقد تفيد في المناطق الليفية مثل الظهر وصدر الرجل. ويحرص الجراح على تجنب الحروق.
- الشفط بمساعدة الليزر: تذيب طاقة الليزر الدهون عبر ليف رفيع. والادعاءات حول شد الجلد متفاوتة، ويستطيع جراحك أن يوضح ما تضيفه هذه الطريقة في حالتك.
وحكمة الجراح والكمية المزالة أهم من اسم الجهاز. وتُغلق الشقوق الصغيرة بغرزة أو تُترك لتصريف السوائل، ويُلبسك الفريق مشد الضغط قبل أن تستيقظ.
التعافي ومدة الإقامة
الإجراءات الصغيرة تُجرى غالبًا دون مبيت. أما الكميات الأكبر أو المناطق المتعددة فتعني عادة ليلة أو ليلتين في المستشفى حتى يراقب الفريق السوائل والألم. وتوقع تسرب سائل من الشقوق ليوم أو يومين، مع كدمات وتورم وألم يشبه ألم العضلات العميق.
ومشد الضغط لباس مطاطي محكم يضغط على المنطقة المعالجة، فيساعد على التحكم في التورم ويدعم الجلد وهو يستقر. ويطلب الجراحون عادة ارتداءه معظم الوقت لأسبوعين أو ثلاثة، ثم نهارًا لعدة أسابيع أخرى. وستُشجَّع على المشي مساء يوم الجراحة وكثيرًا بعد ذلك، لأن المشي يقلل خطر الجلطات.
يعود معظم الناس إلى العمل المكتبي خلال أسبوع إلى أسبوعين، وإلى الرياضة بعد أربعة إلى ستة أسابيع، بحسب نصيحة الجراح. ويقل التورم على مدى ثلاثة إلى ستة أشهر، لذلك يحتاج الشكل النهائي إلى وقت ليظهر.
ومن المخاطر التي ينبغي مناقشتها بصراحة مع جراحك:
- تموجات أو انخفاضات أو عدم انتظام في الشكل، قد يحتاج أحيانًا إلى تصحيح بسيط.
- الورم المصلي (Seroma)، وهو تجمع سائل تحت الجلد قد يحتاج إلى تصريف.
- خدر أو تغير في الإحساس في الجلد المعالج، ويكون في الغالب مؤقتًا.
- العدوى والنزف واختلال توازن السوائل.
- الجلطات الدموية في الساقين أو الرئتين، ونادرًا الانصمام الدهني (دخول الدهون إلى مجرى الدم).
- نادرًا، إصابة الأعضاء الداخلية بالقنية.
خطط للبقاء من 10 إلى 14 يومًا في بلد العلاج. يأتي تغيير المشد الأول عادةً خلال أيام قليلة، ويريد الجراح أن يرى المناطق المعالجة مرة أخرى قبل سفرك، لأن التعامل مع تجمع السوائل تحت الجلد (Seroma) أو التورم غير المتساوي أسهل وأنت ما زلت قريبًا. وإذا عولجت عدة مناطق، فغالبًا ما تأتي هذه المراجعة في آخر هذه المدة. والعملية الطويلة التي تتبعها رحلة طويلة تزيد خطر الجلطات، لذلك يحدد الجراح موعد سفرك. ويُجرى شفط الدهون في الدول الخمس التي نرتب فيها العلاج، وعندما تقدم العيادات عروضها تطلب MediCurage من كل منها أن توضح هل تدخل المشدات والعناية بالتصريف ومواعيد المراجعة ضمن العرض، حتى تغطي الأرقام التي تقارنها الأشياء نفسها.
أسئلة تطرحها على الجراح
- ما المناطق التي تعتقد أنها ستستجيب لشفط الدهون، وما التي لن تستجيب؟
- هل جلدي مشدود بما يكفي، أم أن عملية إزالة الجلد أنسب لي؟
- ما التقنية التي ستستخدمها، ولماذا هي بالذات لجسمي؟
- كم من الدهون تخطط لإزالته، وهل سأبيت في المستشفى؟
- كيف تقلل خطر الجلطات الدموية أثناء الجراحة وبعدها؟
- إلى متى أرتدي المشد، وكم مشدًا أحتاج؟
- ماذا ستفعل إذا بدا الشكل غير متساوٍ بعد زوال التورم؟
- متى أستطيع القيام برحلة جوية طويلة إلى بلدي؟
أشِر بدقة إلى المناطق التي تزعجك بينما يفحصك الجراح وأنت واقف. فكلمة "البطن" أو "الفخذين" قد تعني أشياء مختلفة لأشخاص مختلفين، والخطة التي تسمّي كل منطقة باسمها تجعل مقارنة العروض أسهل.
التكلفة التقديرية حسب البلد
نطاقات لحالة اعتيادية في مستشفى خاص. تساعدك على التخطيط، أما الرقم الذي تبني عليه خطتك فهو عرض المستشفى الذي تختاره لحالتك.
- الهندالسعر التقديريUS$1,500 إلى US$4,500مدة البقاء في المستشفىمن 1 إلى 2 يومًامجموع مدة الإقامة في البلدمن 10 إلى 14 يومًا
ما يشمله النطاق عادةً: شفط الدهون من منطقتين أو ثلاث مثل البطن والخاصرتين، وأتعاب الجراح والتخدير، ومشد الضغط، وإقامة قصيرة. تكلفة المناطق الإضافية أو النحت الدقيق أعلى. لا يشمل تذاكر الطيران والفندق.
- تركياالسعر التقديريUS$2,500 إلى US$5,000مدة البقاء في المستشفىمن 1 إلى 2 يومًامجموع مدة الإقامة في البلدمن 10 إلى 14 يومًا
ما يشمله النطاق عادةً: شفط الدهون من منطقتين أو ثلاث مثل البطن والخاصرتين، وأتعاب الجراح والتخدير، ومشد الضغط، وإقامة قصيرة. تكلفة المناطق الإضافية أو النحت الدقيق أعلى. لا يشمل تذاكر الطيران والفندق.
- تايلاندالسعر التقديريUS$2,500 إلى US$5,500مدة البقاء في المستشفىمن 1 إلى 2 يومًامجموع مدة الإقامة في البلدمن 10 إلى 14 يومًا
ما يشمله النطاق عادةً: شفط الدهون من منطقتين أو ثلاث مثل البطن والخاصرتين، وأتعاب الجراح والتخدير، ومشد الضغط، وإقامة قصيرة. تكلفة المناطق الإضافية أو النحت الدقيق أعلى. لا يشمل تذاكر الطيران والفندق.
- ماليزياالسعر التقديريUS$3,000 إلى US$7,500مدة البقاء في المستشفىمن 1 إلى 2 يومًامجموع مدة الإقامة في البلدمن 10 إلى 14 يومًا
ما يشمله النطاق عادةً: شفط الدهون من منطقتين أو ثلاث مثل البطن والخاصرتين، وأتعاب الجراح والتخدير، ومشد الضغط، وإقامة قصيرة. تكلفة المناطق الإضافية أو النحت الدقيق أعلى. لا يشمل تذاكر الطيران والفندق.
- المكسيكالسعر التقديريUS$2,500 إلى US$5,000مدة البقاء في المستشفىمن 1 إلى 2 يومًامجموع مدة الإقامة في البلدمن 10 إلى 14 يومًا
ما يشمله النطاق عادةً: شفط الدهون من منطقتين أو ثلاث مثل البطن والخاصرتين، وأتعاب الجراح والتخدير، ومشد الضغط، وإقامة قصيرة. تكلفة المناطق الإضافية أو النحت الدقيق أعلى. لا يشمل تذاكر الطيران والفندق.
نطاق تقديري. تعتمد التكلفة النهائية على تقاريرك الطبية وعلى المستشفى الذي تختاره.
أسئلة تطرحها العائلات
كم من الدهون يمكن إزالته في جلسة واحدة؟
يضع الجراحون حدًا للكمية التي يزيلونها في العملية الواحدة، لأن الكميات الكبيرة تحمل خطرًا أعلى من اختلال السوائل وفقدان الدم ومضاعفات أخرى. وتعتمد الكمية الآمنة على وزنك وصحتك وعلى ما إذا كنت ستبيت في المستشفى. وسيخبرك جراحك بالخطة، وقد يقترح جلستين أصغر بدلًا من جلسة واحدة كبيرة.
هل تعود الدهون بعد شفطها؟
الخلايا الدهنية التي أُزيلت لا تنمو من جديد. لكن إذا زاد وزنك لاحقًا فإن الخلايا الدهنية المتبقية في جسمك يمكن أن تكبر، في المناطق المعالجة وغير المعالجة. والمحافظة على وزن ثابت هي ما يحفظ التغيير في الشكل.
كم من الوقت أرتدي مشد الضغط؟
يطلب كثير من الجراحين ارتداءه ليلًا ونهارًا في الأسبوعين أو الأسابيع الثلاثة الأولى، ثم نهارًا لبضعة أسابيع أخرى، أي نحو ستة أسابيع إجمالًا. وبعضهم يطلب مدة أطول بعد المناطق الواسعة. أحضر تفاصيل المشد إلى مراجعتك حتى يعرف طبيبك في بلدك ما استخدمته.
هل يزيل شفط الدهون الجلد المترهل أو السيلوليت؟
لا. فشفط الدهون يزيل الدهون تحت الجلد لكنه لا يشد الجلد المترهل، وقد يجعل الترهل أوضح. والسيلوليت تغير في ملمس الجلد لا يعالجه شفط الدهون. وإذا كان لديك ترهل كبير فقد يقترح الجراح عملية لإزالة الجلد مثل شد البطن.
متى يمكنني السفر جوًا إلى بلدي بعد شفط الدهون؟
يعتمد ذلك على عدد المناطق المعالجة وعلى سير تعافيك. فالسفر جوًا بعد الجراحة بوقت قصير يرفع خطر الجلطات الدموية، لذلك يريد معظم الجراحين أن يروك تمشي جيدًا وأن يبدأ التورم في الانحسار قبل رحلة طويلة. والجراح هو من يحدد الموعد، ويطلب كثير من الجراحين ارتداء المشد أو جوارب الضغط في الطائرة.
هذه الصفحة معلومات عامة. طبيبك المعالج هو من يقرّر خطة علاجك.
